2023年第一季度持续改进季度小结

发布 2020-06-09 06:08:28 阅读 3391

血库医疗质量持续改进季度小结。

2023年第一季度。

1. 经过多渠道宣传教育,临床医生渐渐自觉注意输血适应症的掌握,意识明显增强。

2. 能够遵循用血申请、标本采集、输血管理流程,有输血不良反应制度及应急用血预案。

3. 能够掌握输血适应征,定期评价与分析用血趋势。未发现有违规用血情况。

4. 开展多种形式临床医师临床输血培训与教育,促进合理用血。

有临床输血过程的管理监控及效果评价。有输血观察记录。

5. 有控制输血感染的方案,未发生输血感染疾病的情况。

6. 患者输血前都能检测传染病指标,未报告有因输血感染病变。

7. 输血**病程记录完整详细,包括申请输血原因、血液种类、血型和数量,有无输血反应、输注效果评价等。

8. 对临床医生进行合理用血评价,结果与被考核的医疗组业绩考核挂钩,直至限制其申请输血的资格。

9. 严格执行了血液开放、领取、运输、交接制度。

10. 输血前核对制度能很好落实,实施记录及时规范。

11. 开展了血型室内质控,未发生失控现象,所有试剂均有正规批准文号均在有效期内使用。

2023年4月06日。

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