2023年耳鼻喉考试试题

发布 2020-05-16 16:30:28 阅读 9521

病例分析1

李**,男,45岁,因右鼻塞,脓涕带血,头痛伴右眼突出,发热10天就诊。既往糖尿病多年。体格检查:

t38.7度,右眼结膜充血,眼球运动受限,右颌面部稍隆起,红热有压痛,右侧鼻粘膜充血,水肿,糜烂,可见大量脓性痂皮。入院后鼻窦ct检查示右侧全组鼻窦内充满软组织影,密度不均匀,可见散在钙化点,上颌窦前壁及内侧壁有骨质破坏。

问题。1)试诉该病人的诊断及其依据。

2)试诉证实诊断的主要特殊检查方法(3)试述该病人的**方法。

病例分析2刘**,女,21岁,左耳反复流脓10年余,近半个月出现畏寒、发热、头晕,经口服抗生素**,症状无缓解,昨天出现头痛、咳嗽,左颈部疼痛及活动受限。发病以来无耳痛史。体格检查:

t39.6度,面色苍白,消瘦,神志清楚,行走平稳;左侧乳突尖及下颈部弥漫性肿胀,边界不清,有压痛;眼震i度,快相向左;颈轻度强直,kering征(+)brudzinski征(+)肌张力正常,轮替实验和快速指鼻实验能正确进行,左鼓膜松弛部穿孔,局部有息肉组织堵塞,可见脓液博动,脓臭,瘘管实验(+)脑脊液检查:tobey-ayey实验(+)脑脊液浑浊,蛋白定性实验(+)1)试述该病人的可能诊断及其依据(2)试诉该病人的主要处理方法。

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