心电图室质量与安全管理计划和指标

发布 2020-05-14 05:06:28 阅读 1452

篇一:医院对科室质量与安全管理指标。

医院对科室质量与安全管理指标。

静乐县人民医院医务科。

20xx-01-18修订。

医院对科室质量与安全管理指标。

一、医疗质量与安全指标。

1、法定传染病报告率100%

2、病床使用率≥85-90%,病床周转次数≥48次/年(每月一个床位周转4次,12个月共周转48次)

3、入出院诊断符合率≥95%,入院病人三日确诊率≥90%4、手术前、后诊断符合率≥95%,手术与病理诊断符合率≥90%5、急危重症抢救成功率≥85%,**好转率≥90%6、麻醉死亡率≤0.02%,麻醉意外发生率≤0.5%7、活产新生儿死亡率≤0.

5%,住院产妇死亡率≤0.02%周内再入院发生率、1月内再入院发生率、非预期再手术发生率较前降低。

9、医疗安全(不良)事件报告率100%,履行对患者各种知情同意的告知率100%

10、术前病例讨论,疑难、死亡病例讨论率100%11、危急值报告率100%,手术部位的标识识别合格率100%12、择期手术术前平均住院日≤3天,患者平均住院天数≤10天。

13、手术安全核查率100%,清洁手术切口甲级愈合率≥97%14、完成**指令性任务比率100%,对口支援任务完成率100%15、院内急会诊到位时间≤10分钟,全年无定性为完全或主要责任的医疗事故。

16、急救药品齐全,急救器械完好率100%,急诊留观时间≤72小时。

17、出诊医师具有副主任医师以上职称比例≥60%18、产前检查复诊预约率≥60%

二、护理质量管理指标。

1、医疗器械消毒灭菌合格率100%

2、急救物品完好率100%

3、手术安全核对率100%

4、输液不良反应发生率0

5、住院期间患者压疮发生率0

6、住院期间患者跌倒、坠床发生率0

7、护理文书合格率≥95%

三、医技质量管理指标。

共性质量目标(包括其他辅助科室)

1、医技科室检查报告科学性和准确率≥95%2、检查报告误诊率≤3%

3、报告及时性≥95%

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