篇一:医院对科室质量与安全管理指标。
医院对科室质量与安全管理指标。
静乐县人民医院医务科。
20xx-01-18修订。
医院对科室质量与安全管理指标。
一、医疗质量与安全指标。
1、法定传染病报告率100%
2、病床使用率≥85-90%,病床周转次数≥48次/年(每月一个床位周转4次,12个月共周转48次)
3、入出院诊断符合率≥95%,入院病人三日确诊率≥90%4、手术前、后诊断符合率≥95%,手术与病理诊断符合率≥90%5、急危重症抢救成功率≥85%,**好转率≥90%6、麻醉死亡率≤0.02%,麻醉意外发生率≤0.5%7、活产新生儿死亡率≤0.
5%,住院产妇死亡率≤0.02%周内再入院发生率、1月内再入院发生率、非预期再手术发生率较前降低。
9、医疗安全(不良)事件报告率100%,履行对患者各种知情同意的告知率100%
10、术前病例讨论,疑难、死亡病例讨论率100%11、危急值报告率100%,手术部位的标识识别合格率100%12、择期手术术前平均住院日≤3天,患者平均住院天数≤10天。
13、手术安全核查率100%,清洁手术切口甲级愈合率≥97%14、完成**指令性任务比率100%,对口支援任务完成率100%15、院内急会诊到位时间≤10分钟,全年无定性为完全或主要责任的医疗事故。
16、急救药品齐全,急救器械完好率100%,急诊留观时间≤72小时。
17、出诊医师具有副主任医师以上职称比例≥60%18、产前检查复诊预约率≥60%
二、护理质量管理指标。
1、医疗器械消毒灭菌合格率100%
2、急救物品完好率100%
3、手术安全核对率100%
4、输液不良反应发生率0
5、住院期间患者压疮发生率0
6、住院期间患者跌倒、坠床发生率0
7、护理文书合格率≥95%
三、医技质量管理指标。
共性质量目标(包括其他辅助科室)
1、医技科室检查报告科学性和准确率≥95%2、检查报告误诊率≤3%
3、报告及时性≥95%
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