曲合医办发〔2011〕 号。
关于2023年1至9月新农合运**况的通报。
各乡镇(街道)新型农村合作医疗管理办公室、各定点医疗机构:
为了更好的使各乡镇(街道)**和新农合定点医疗机构了解合作医疗**管理使用和医疗费用控制情况,对我市2023年度新型农村合作医疗运**况进行统计分析,情况通报如下。
一、2023年新农合**筹集及到位情况。
2023年度人均筹资额标准由2023年的人均筹资额150元提高到250元,其中,**和省财政84.42元,济宁市财政20元,曲阜市财政95.58元,农民自筹50元。
全市参合人口为523478人,参合率为100%,应筹集资金13095.16万元。其中,农民自筹资金2599.
70万元,**和省财政补助资金4218万元(省级资金有201.2万元未到位),济宁市财政1046.96万元,曲阜市财政补助资金5003.
4万元,利息收入57.79万元。如图1
图1 2023年度全市到位**构成图。
二、**支出及受益情况。
2023年1至9月份新农合**支出总计7182.09万元,占当年筹资**的55.56%。
其中住院补偿5538.29万元,占支出**的77.11%;门诊补偿951.
22万元,占支出**的13.24%;其他补偿692.58万元(正常分娩、剖宫产、查体费、残疾人**、复明工程、新生儿四病筛查),占支出**的9.
64%。有41.24万人次受益,其中住院补偿受益3.
20万人次,占7.76 %,门诊受益37.09万人次,占89.
96%,其他受益人次0.95万人次,占2.3%。
次均住院补偿支出1731.53元,比2023年度(次均1598.59元)增加了8.
32%。次均门诊费用补偿支出25.59元,比2023年度(次均门诊费用补偿支出19.
57元)增长30.76%。实际住院补偿比41.
75%,比2023年度(实际住院补偿比41.34%)增长0.41%;实际门诊补偿比26.
57%,比2023年度(实际门诊补偿比23.10%)增长3.47%。
如表1三、住院就医流向
2023年1至9月份住院补偿3.20万人次,其中县外医疗机构受益人次0.38万;县级医疗机构受益人次1.
52万;乡镇医疗机构受益人次1.26万。住院补偿**支出5553.
29万元,其中县外医疗机构补偿**支出1408.73万元,占**支出的25.44%;县级医疗机构补偿**支出3022.
94万元,占**支出的54.58%;乡镇医疗机构补偿**支出1106.62万元,占**支出的19.
98%。如表2
四、医疗费用补偿情况
2023年1至9月份市、乡两级定点医疗机构次均住院费用较2023年度增长13.05%,其中市中医院、妇幼保健院比2023年度**了10%以上。乡镇卫生院次均住院费用大幅下降主要是实行了基本药物制度。
见上表3
五、各乡镇**支出情况。
2023年1至9月各乡镇(街道)参合**使用率平均为55.1%,鲁城街道**使用率最高为93.58%;董庄、吴村、时庄、南辛、防山、陵城6乡镇**使用率均未达到平均值,**使用率最低为南辛,**使用率只有44.
02%。见图1
图1 2023年1至9月份12乡镇(街道)**使。
2023年1至9月全市平均受益率为79.15%,其中鲁城街道受益率仅为29.90%,低于全市平均水平48.
25个百分点,**支出却高于全市平均水平38.48个百分点,说明鲁城街道农民医疗消费高,受益面窄。见上表4
二〇一一年十月三十一日。
迎接曲阜市督导评估汇报材料
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